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【资料】堵塞呼吸道所致的窒息死（上）  |
第一节 捂死（smothering）
一，法医学知识论述
1，捂死的定义
捂死是指以柔软物体同时压迫、堵塞口腔和鼻孔，妨碍呼吸运动，影响气体交换，导致意识丧失而发生的窒息死亡。
2，捂死方式的分类
（1）手压捂口鼻；（2）毛巾、被褥等软物体压捂口鼻；（3）面朝下，将口鼻压在被褥、泥土等松软物体上；（4）塑料袋套住头颈部等。
3，捂死的死亡机制
捂死是典型的缺氧型窒息死，机制单一，是气体交换被阻碍的结果，较其他窒息死的过程较长。
4，捂死的死亡征象
（1）口鼻部 口鼻部作为一般捂死的直接作用部位，其形态学改变较为重要。例如，用手捂死，常在口鼻处留下擦伤、出血、抓痕等，严重的可出现牙齿松动、脱落；用软物引起窒息，则一般痕迹较轻甚至难以察觉；而如泥土等引起窒息的，常会在口鼻部残存泥土或沙粒。
（2）颜面部 颜面部紫青肿胀，眼结膜出血、可见散在出血点，分离口鼻部的皮肤常见片层皮或椭圆形下出血，肌肉如咬肌亦有出血现象。
（3）体内器官 脑组织水肿，心肺部点状出血，实质性器官内出血，全身静脉及毛细血管扩张、淤血。
5，捂死的法医学鉴定
鉴定重点：在尸体上找出捂死的确凿证据，并排除其他如哽死等窒息性死亡的可能。注意结合死亡征象加以判断。
二，相关案例及法医学分析
推荐案例：孩子长得像情夫狠毒母亲捂死儿
案件链接：http://www.nxnet.net/guonei/rsj/200806/t20080629_250838.htm
此案中,作为死者母亲的罪犯用被子捂住儿子口鼻致使其死亡的过程是典型的捂死,属于用被褥、毛巾等软物体压迫口鼻的捂死方式，这种方式的捂死虽然在口鼻部一般留下损伤较少，但由于新生儿的皮肤组织较易受到损伤，仍会残留一定的痕迹，结合颜面及体内征象，死因很易被确定，法医学鉴定中，新生儿的捂死案例并不少见，而由此所衍射的人伦悲剧更值得我们深思。
相关案例推荐：大学毕业生捂死邻家3岁女孩勒索15万被抓http://news.cnnb.com.cn/system/2008/07/21/005688531.shtml
三，推友相关问题解答
1，捂死在现实中可能出现自杀么？
答：可能。但是自己用手等捂住口鼻致死是达不到目的的，这和机体的自我调节机制有关，如果自行控制住手的活动能力再以其他方式压迫呼吸道还是有这种可能性的，不过极为罕见。
2，在电视剧里常见人被捂死，那现实里真的有很多人是这样死的么？
答：捂死已他杀多见，意外或灾害事件次之，自杀罕见。但是捂死对于受害者是健康成年人的情况，一般是很难达到杀害目的的，而对于婴幼儿、老年人或者丧失抵抗能力、昏迷、醉酒者则杀害的成功率较高。 |
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